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呼吸窘迫综合征治疗

发病时间:不清楚

呼吸窘迫综合征治疗

补充说明:呼吸窘迫综合征治疗

a******W 2022-02-19 21:00

呼吸窘迫综合征 早产儿 呼吸困难 低氧血症 高碳酸血症 慢性支气管炎 哮喘 积聚 急性呼吸窘迫综合征

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

呼吸窘迫综合征的治疗可能包括肺表面活性剂治疗、机械通气支持、体位引流、吸氧疗法、免疫调节治疗等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射或喷雾吸入的方式给予患者,旨在改善新生儿或早产儿的呼吸困难。通常在出生后数小时内开始使用。肺表面活性剂能降低肺泡表面张力,防止肺部塌陷,从而缓解呼吸窘迫。对于存在先天性呼吸窘迫综合征的新生儿或早产儿有效。
2.机械通气支持
机械通气支持是利用人工呼吸机提供稳定的气体交换,辅助患者呼吸。根据病情严重程度调整参数,如潮气量、呼气末正压等。此措施适合于各种原因引起的呼吸功能不全。可迅速纠正低氧血症和高碳酸血症,减轻患者的呼吸负担。
3.体位引流
体位引流通常采用头低位俯卧姿势或左侧卧位,每日多次变换体位,每次持续约30分钟至1小时。改变呼吸道分泌物流动方向,促进其排出,适用于慢性支气管炎、哮喘等疾病引起的痰液积聚。对呼吸窘迫综合征无效。
4.吸氧疗法
吸氧疗法通过鼻导管、面罩等方式提高吸入氧气浓度,根据需要调节流量。增加吸入氧气有助于改善低氧血症,对各类引起呼吸窘迫的原因都具有一定的效果。但需监测血氧饱和度以防过度氧化损伤。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来调节机体免疫反应。该方法可用于治疗某些导致急性呼吸窘迫综合征的感染性疾病或其他免疫相关疾病。选择合适的药物并控制好剂量是非常关键的。
在治疗呼吸窘迫综合征时,应密切监测患者的氧合状态及生命体征变化,避免因不当处理而加重病情。同时,建议定期评估患者的心肺功能,以便及时调整治疗方案。

2024-03-08 12:35

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

碳酸司维拉姆片

本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。

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