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老人嗜睡的原因
补充说明：老人嗜睡的原因
a******W 2022-02-19 21:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人嗜睡可能是睡眠呼吸暂停综合征、脑血管硬化、贫血、电解质紊乱、慢性肾衰竭等疾病的表现，这些疾病可能导致睡眠质量下降，进而引发嗜睡症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症。这些病理变化会导致白天过度困倦、嗜睡。患者可使用持续气道正压设备来保持上气道开放，改善通气功能，减少睡眠中断，缓解嗜睡症状。
2.脑血管硬化
脑血管硬化是指由于动脉粥样硬化斑块形成导致脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响脑部血液供应。脑组织缺血缺氧会引起认知功能障碍，包括意识水平下降，进而出现嗜睡现象。针对脑血管硬化的治疗通常需要遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林进行预防性治疗，以减少脑梗死的发生风险。
3.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力降低，导致机体处于缺氧状态。持续的缺氧会影响中枢神经系统的正常功能，使人感到疲乏并伴有嗜睡。对于贫血的治疗，可以考虑补充铁剂、叶酸等造血原料，重症者需输血纠正贫血。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致体内钠、钾浓度异常，影响神经肌肉兴奋性和传导性，使大脑皮层兴奋-抑制过程失调，从而引起嗜睡。纠正电解质失衡是关键，可通过口服补液盐或静脉注射电解质平衡溶液来调整体内电解质含量。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物和调节体液容量的功能受损，导致毒素积累和液体潴留。这些因素干扰中枢神经系统功能，使人感到疲劳并可能陷入深度睡眠状态。控制血压、血糖和血脂水平，限制蛋白质摄入量以及遵循医生建议进行透析治疗是管理慢性肾衰竭的关键策略。
建议定期监测患者的睡眠质量，必要时进行多导睡眠图检查。同时，注意营养均衡，避免高脂饮食，以免加重病情。
2024-03-26 18:34
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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