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谷丙转氨酶偏高是什么原因
补充说明：谷丙转氨酶偏高是什么原因
a******W 2022-02-19 21:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷丙转氨酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能异常，无法正常代谢和转化体内的物质，包括谷丙转氨酶。这使得谷丙转氨酶从受损的肝细胞中释放出来，导致其浓度升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，改善病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物对肝脏造成直接或间接损害所引起的一组临床症候群，可导致肝细胞坏死、炎症等病理变化，进而影响谷丙转氨酶的合成和分泌。停用可能引起肝毒性的药物是解决药物性肝损伤的有效方法，例如抗结核药异烟肼、利福平以及非甾体类抗炎药阿司匹林等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者由于肝脏内脂肪含量过高而出现肝细胞变性、坏死等情况，这些病变会导致谷丙转氨酶活性增高。调整饮食结构并配合适量运动如慢跑、游泳等以减少热量摄入和促进脂肪消耗，有利于控制体重增长，从而缓解脂肪性肝病的症状。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所致，在这种情况下，肝脏组织受到破坏，导致谷丙转氨酶水平上升。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗，如联合硫唑嘌呤片可以有效控制病情进展。
5.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维化组织替代，导致肝小叶结构紊乱，肝功能减退，此时肝脏对于外源性蛋白质的摄取能力下降，因此血清中的蛋白水平降低。补充白蛋白可以帮助维持血浆渗透压，防止水肿发生，常用的方法有静脉注射人血白蛋白。
针对谷丙转氨酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意避免酗酒，保持良好的生活习惯。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。
2024-04-09 11:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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