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新生儿黄疸高是怎么引起的
补充说明：新生儿黄疸高是怎么引起的
a******W 2022-02-19 21:04
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新生儿黄疸高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁受阻、新生儿溶血病、母乳喂养等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，导致未结合胆红素产生增多。可通过光疗进行治疗，即通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力受到限制时，会导致血液中的未结合胆红素水平升高，进而引起黄疸。可遵医嘱使用人免疫球蛋白等药物以减轻症状。
3.肝细胞排泄胆汁受阻
如果肝细胞无法正常将胆红素排出体外，则会导致胆红素在体内积累，从而引起黄疸。可以考虑应用益生菌如双歧杆菌、枯草杆菌等改善肠道功能，促进胆红素代谢。
4.新生儿溶血病
由于遗传因素导致红细胞表面抗原与母亲抗体发生反应，引起溶血，此时会产生大量的胆红素。如果是ABO血型不合所致，可遵照医生的意见给予静脉注射白蛋白以及免疫球蛋白进行治疗。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在新生儿小肠中水解胆红素形成胆红素葡萄糖醛酸酯，后者不能被重吸收而从大便中排出，使粪胆色素原减少，间接造成胆红素回流入血。新生儿黄疸期间，若无其他并发症，建议继续母乳喂养，有助于促进胆红素的排出。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平，以免对中枢神经系统造成不可逆损伤。家长还要注意观察宝宝是否有嗜睡、吸吮困难等症状，必要时可以通过蓝光照射的方式降低胆红素。
2024-02-10 09:47
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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