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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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同房之后痛经可能是由子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、子宫腺肌症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常组织可能会随着月经周期出现出血和炎症反应,导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、酮洛芬等。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起宫颈管局部黏膜的炎症改变,可伴随下腹坠胀感、腰酸背痛等症状,在性交后加重。患者可以遵医嘱口服抗生素治疗,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。病变常累及邻近组织,易形成瘢痕粘连和盆腔充血,性生活时由于机械刺激,会引起腹部不适或疼痛。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物缓解不适症状。
4.阴道炎
阴道炎由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致,致病菌产生毒素和炎症因子刺激阴道壁,可能导致性交时疼痛。阴道炎通常需要针对不同类型的病原体采用相应外用药物进行治疗,如细菌性阴道炎可用甲硝唑栓、滴虫性阴道炎则需用甲硝唑片等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,反复周期性出血导致周围纤维组织增生,进而影响子宫结构和功能的一种疾病。当子宫收缩时,会导致疼痛加剧。患者可遵照医生的意见选择激素类药物来减轻症状,例如醋酸氯地孕酮、炔诺酮等。
建议关注月经周期的变化,以早期发现可能存在的妇科问题。推荐进行妇科检查、超声波检查以及必要时的血液学检查,如内分泌检查和人绒毛膜检测,以评估生殖系统健康状况。

2024-02-16 07:37

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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