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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑血栓后遗症导致的尿失禁可能与脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、多发性脑梗死性痴呆等病因有关。这些疾病会影响大脑控制膀胱和尿道的功能,从而引起尿失禁。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响大脑正常供血和功能,从而引起脑血栓形成。当病变部位压迫到运动区时,会导致肢体瘫痪;压迫到感觉中枢则会引起感觉障碍。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可使脑内小动脉痉挛、脑水肿、颅内压增高,进而诱发脑血栓形成。脑血栓形成后,由于神经功能受损,可能会出现尿失禁的情况。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖过高可能导致微血管病变,增加血液黏稠度,促进血栓形成,此时容易发生脑血栓。脑血栓会影响排尿中枢的功能,导致尿失禁的发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼以控制血糖水平,同时定期监测血糖变化。
4.高脂血症
高脂血症易导致血脂代谢异常,血脂沉积于脑部血管壁上形成斑块,斑块破裂后可引起局部血栓形成。而脑血栓可能会影响到膀胱括约肌的功能,从而引起尿失禁的现象。患者可以遵照医生的意见通过口服他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇,如洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
5.多发性脑梗死性痴呆
多发性脑梗死性痴呆是由于反复多次发生的脑梗死所致的认知障碍,若再次发生脑梗死,则病情进一步加重,可能出现尿失禁的症状。患者可以在医生指导下使用改善认知功能的药物延缓病情进展,比如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等。
针对脑血栓引起的尿失禁,建议患者及时就医,在专业医师指导下接受针对性康复训练,如盆底肌肉锻炼和膀胱功能训练。此外,还需注意保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食以及适量运动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-04-05 10:03

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

适用药品

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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