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治疗门脉高压症的药物
补充说明:治疗门脉高压症的药物
a******W 2022-02-20 20:24
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治疗门脉高压症的药物包括、安体舒通、螺内酯、醋酸奥曲肽、生长抑素等。门脉高压症是一种严重的疾病,需要在专业医生的指导下使用药物治疗,患者不宜自行用药。
1.
适用于控制高血压、心绞痛等引起的门脉高压。该药能降低心脏负荷和心肌收缩力,从而减轻肝脏血流量。支气管哮喘患者禁用;对该品过敏者禁用。
2.安体舒通
安体舒通可用于治疗水肿性肝硬化所伴随的腹水及水肿。其具有利尿效果,可改善液体潴留。肾功能减退时应慎用;高钙血症禁用。
3.螺内酯
螺内酯适用于肝源性水肿及腹水。此药为醛固酮受体拮抗剂,能够增加钾排泄而有轻微的利尿作用。肾功能损害者需调整剂量;孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.醋酸奥曲肽
醋酸奥曲肽用于食道静脉曲张出血后的预防再出血。本品是一种生长抑素类似物,可以收缩内脏血管床,降低门脉压力。闭塞性动脉病患者使用时需谨慎;对本品过敏者禁用。
5.生长抑素
生长抑素适用于食道静脉曲张破裂出血。本品通过减少内脏器官血液供应来降低门脉高压。注射部位可能出现局部反应;长期使用可能导致胆囊炎或胆汁淤积性肝病。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于门脉高压症患者,建议定期监测血压和心率,以评估药物疗效和副作用。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善病情并减少并发症的发生风险。
2024-03-17 21:02
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正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。 (一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
常见检查:
就诊科室:消化、心血管内科