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二甲双胍本身通常不直接损伤肾脏,但肾功能状况会影响其使用安全性。该药主要以原形经肾脏排出,肾功能正常时常规使用较为安全。若肾功能明显下降,药物排泄减慢,可能增加体内蓄积风险,因此用药前及用药期间需评估肾功能。不同个体肾功能变化存在差异,需遵医嘱定期监测。总体而言,科学评估、规范随访有助于安全用药。
2026-01-13 21:53
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis,LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达50%以上,尤其血乳酸>25mmol/L,病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度, 因各种原因导致组织缺氧, 乳酸生成过多, 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍, 则血乳酸浓度升高。