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孕妇反流性食管炎怎么治疗
补充说明：孕妇反流性食管炎怎么治疗
a******W 2022-02-20 20:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇反流性食管炎可以通过饮食调整、卧位调整、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及酸性食物，分餐进食，避免过饱和暴饮暴食。这些食物可能刺激下食道括约肌，加剧反流，导致孕妇出现烧心、上腹部疼痛等症状。
2.卧位调整
建议患者饭后至少保持直立姿势2-3小时，睡前适当抬高床头约4-5英寸，以助于减少夜间反流。因为平躺时重力作用减弱，会增加胃内容物回流至食管的可能性，加重不适感。
3.胃动力促进剂
通过增强胃肠蠕动来改善消化功能，如莫沙必利片、多潘立酮片等药物可促进食物从胃排空，从而减轻因胃排空延迟引起的恶心呕吐、腹胀、嗳气等不适症状。这类药物有助于缓解由胃排空障碍所致的恶心呕吐，但需注意其可能产生的副作用如头痛、失眠等。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能阻断壁细胞上的组胺受体，减少胃酸分泌。适用于轻度到中度的胃酸过多及相关症状，长期使用安全性较高。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能够有效抑制胃酸分泌，降低胃内酸度。对于胃食管反流病及其并发症具有较好的治疗效果，且耐受性良好。
孕期反流性食管炎应避免食用巧克力、薄荷类食品以及含有咖啡因的饮料，以免诱发或加重症状。同时，孕妇要定期进行产前检查，包括超声波检查和胃镜检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-07 08:32
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
