首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病足> 糖尿病足的早期症状及治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病足的早期症状包括足部麻木、足部刺痛、足部灼热感、足部颜色改变、足部皮肤干燥,这些症状可能表明糖尿病引起的神经和血管损伤,建议及时就医以防止进一步的足部并发症。
1.足部麻木
糖尿病足的病因主要是血糖长期控制不佳导致周围神经病变,使感觉减退或消失,从而出现足部麻木的症状。麻木感主要出现在脚趾和脚底等部位,严重时可扩散至整个下肢。
2.足部刺痛
糖尿病足患者由于高血糖状态导致周围神经受损,影响了神经纤维的功能,当受到刺激时,可能会产生异常放电,引发刺痛感。这种疼痛通常为针扎样或刀割样,位置不固定,可能持续数秒至数十秒不等。
3.足部灼热感
糖尿病足是由于血糖过高引起的血管病变,会导致血液循环障碍。若此时存在外周动脉粥样硬化斑块,则会进一步加重血流阻力,使得局部组织处于缺氧状态,从而诱发足部灼热感。上述不适多发生在夜间,且常伴有出汗现象。
4.足部颜色改变
糖尿病足的发生与血糖水平持续偏高有关,高血糖状态下,血液中葡萄糖浓度增高,超过正常范围,导致红细胞变形性降低,脆性增加,易于破裂,致使红细胞内外的血红蛋白释放出来,形成血红蛋白尿。同时,还会引起微循环障碍,导致皮肤毛细血管扩张充血,进而使皮肤呈现红色或紫色。这些变化常见于足趾末端,但也可能波及其他部位。
5.足部皮肤干燥
糖尿病足患者的高血糖状态会影响皮肤的水分代谢,导致角质层水分丢失过快,从而使皮肤变得干燥。干燥的皮肤通常出现在足跟、足背或趾缝之间,严重时可能出现裂纹或脱皮。
针对糖尿病足的早期症状,建议进行血糖监测、神经系统评估以及足部检查。治疗措施包括血糖控制、生活方式干预和药物治疗,如遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等口服降糖药。患者平时应避免足部长时间受压,定期转动体位,促进血液循环,预防足部溃疡的发生。

2024-04-17 08:58

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

胞磷胆碱钠片

用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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