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对乙酰氨基酚对肝功能的影响
补充说明:对乙酰氨基酚对肝功能的影响
a******W 2022-02-20 20:24
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对乙酰氨基酚可能导致肝酶升高、肝炎、肝损伤、肝功能衰竭和慢性肝病。
1.肝酶升高
肝细胞内存在多种催化药物代谢的酶类,如转氨酶、胆碱酯酶等,当这些酶活性异常时会导致肝酶水平上升。肝酶升高可能导致恶心呕吐、食欲不振等症状,长期发展可能引起肝硬化或肝癌。
2.肝炎
肝脏是人体重要的解毒器官,对乙酰氨基酚通过抑制环氧化酶和脂质加氧酶的活性,减少前列腺素合成,起到镇痛作用。但同时也会导致肝细胞受损,引发炎症反应。患者可能出现乏力、发热、食欲减退、腹胀、腹泻等症状,严重者可出现黄疸、凝血功能障碍等表现。
3.肝损伤
对乙酰氨基酚会干扰肝脏微粒体酶系统的正常代谢途径,使肝细胞受到毒性损伤。肝损伤可能导致转氨酶升高、胆红素升高等症状,进一步发展可能会引起肝纤维化甚至肝硬化。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由各种病因引起的以肝脏合成、解毒、生物转化等功能严重障碍或失代偿,常表现为肝细胞坏死。患者会出现极度乏力、食欲减退、严重消化道症状、有皮肤巩膜黄染、尿黄、出血倾向、内分泌失调、脑水肿及性格改变等临床表现。
5.慢性肝病
慢性肝病是指由不同原因引起的肝组织弥漫性损害,其共同特点是组织结构紊乱和肝功能持续异常。慢性肝病的症状包括疲劳、食欲不振、体重减轻、腹部不适、瘙痒以及黄疸。
使用含有对乙酰氨基酚成分的药物前应咨询医生并定期监测肝功能,避免长期大量服用以降低潜在的肝毒性风险。
2024-03-24 17:04
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。