首页> 内科> 消化内科> 黑便> 引起黑便的原因有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引起黑便的原因可能有食物因素、铁剂摄入、胃炎、消化道溃疡、结肠息肉等。如果黑便持续存在,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物因素
某些食物中含有天然色素或添加剂,如铁、铋等,这些物质经过肠道时未被完全吸收利用,而是以原形随粪便排出体外,导致大便颜色变深。调整饮食结构,减少含铁量高的食物摄入,如菠菜、红枣等,可减轻症状。
2.铁剂摄入
口服铁剂后,铁元素在肠道内形成不溶性复合物,难以被吸收利用,进而随着粪便排出体外,使大便呈现黑色。停止服用铁剂,观察症状是否改善。如果需要继续补铁,建议更换为非口服形式的铁补充剂,如注射用亚铁琥珀酸钠溶液。
3.胃炎
胃炎患者由于炎症反应导致胃黏膜受损,出血后血液混合着未完全消化的食物残渣和胃液经由肠道排出,因此会出现黑便现象。针对胃炎的治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂的应用,如奥美拉唑、雷尼替丁等,需遵医嘱使用。
4.消化道溃疡
消化道溃疡会导致局部黏膜破损,当破损部位发生出血时,血液进入肠道与硫化物作用产生黑色素,从而出现黑便。对于消化道溃疡引起的黑便,可以考虑使用保护胃黏膜的药物进行治疗,如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当其表面破溃出血时,血液会在肠道内存留一段时间,与硫化物结合形成黑色素,导致大便呈黑色。对于结肠息肉,可通过结肠镜下息肉电切术进行处理,手术过程中医生会使用高频电流切除息肉组织。
建议定期复查血常规、大便常规以及潜血试验,以便及时发现并处理可能存在的出血问题。同时,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于维护消化系统健康。

2024-03-14 13:14

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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