首页> 传染病科> 肝病科> 肝腹水> 肝腹水晚期尿血怎么回事

精选回答(2)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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肝腹水晚期尿血可能是由肝硬化、肝癌、肾小球肾炎、尿路结石、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响其正常生理功能,导致门静脉高压和低蛋白血症。这会引起腹腔内积液,即腹水,同时也会引起消化道出血,表现为呕血、黑便等症状。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液进行止血治疗。
2.肝癌
肝癌患者的病情发展到晚期时,由于肿瘤压迫或者侵犯了肝内的血管,可能会出现破裂出血的情况,此时就会有尿血的症状产生。对于肝癌引起的尿血,可以考虑通过经皮穿刺胆管引流术的方式来进行处理。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,可使肾小球滤过膜通透性增高,红细胞漏出而出现血尿的现象。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂药物进行缓解。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等处形成的固体结晶体,当结石移动或损伤黏膜时,可能导致局部毛细血管破裂,从而引起血尿。针对尿路结石所致的血尿,建议采取体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是血液凝固过程中的任何一步出现问题,包括凝血因子缺乏、血小板减少等,这些都可能增加出血的风险,进而导致尿血的发生。如果确诊为凝血功能障碍导致的尿血,则需在医师指导下使用维生素K1注射液、注射用重组人凝血因子VIII等药物进行治疗。
针对肝腹水晚期伴随尿血的情况,应密切监测患者的液体平衡,避免进一步水肿。此外,还可以进行超声检查以评估肝脏和腹部状况,以及血液生化测试来评估肝功能。

2024-04-11 12:50

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叶翔 副主任医师 江西省中西医结合医院 三甲

擅长:擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病及其并发症、甲状腺结节、妊娠合并甲亢及甲减、痛风、肥胖症、骨质疏松症、

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肝腹水晚期尿血可能是癌性腹水等原因引起的。肝癌患者腹水是否有血,有必要考虑其是否是肝癌破裂或出血或癌性腹水。肝癌在生长过程中,由于生长迅速或某些外部因素,可能会破裂。破裂后会引起大出血,导致腹膜积血,休克,甚至危及生命。及时止血,对症治疗。另外,如果晚期肝癌患者发生大量腹膜转移,会导致癌性腹水。

2021-12-27 17:41

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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