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有黑便是怎么回事
补充说明：有黑便是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有黑便是指排出的粪便呈黑色或带有黑色物质，这可能是食物摄入色素过多、铁元素摄入过多、慢性胃炎、肠结核、溃疡性结肠炎等病因导致的。上述疾病可能导致上消化道出血，进而引起黑便。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内食用了大量富含黑色素的食物，如黑芝麻、桑葚等，会导致大便颜色变深。这种情况通常不需要特殊处理，一段时间后可自行恢复。
2.铁元素摄入过多
若患者存在缺铁性贫血的情况，在补充铁剂的过程中会使粪便中的硫化亚铁含量增加，从而出现黑便的现象。针对缺铁性贫血的治疗包括口服补铁和注射补铁两种方式。例如可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜长期处于炎症状态，可能导致局部出血，血液经过肠道时被硫化物作用形成黑色物质，进而导致黑便的发生。对于慢性胃炎的患者，可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性炎症，当病变累及到血管时会引起不同程度的出血，血液随消化液进入肠道后发生氧化反应而呈现黑色，表现为黑便。确诊肠结核后需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症因子刺激，可能会引起结肠组织坏死脱落，导致出血，血液经肠道细菌分解产生硫化物，与未被吸收的血红蛋白相结合形成黑色化合物，导致排黑色便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物进行治疗。
建议关注黑便的颜色是否均匀，以及伴随的症状，如腹痛、恶心、呕吐等。相关检查可能涉及胃镜、结肠镜检查以评估消化道状况，同时注意保持良好的饮食习惯，避免过度摄入含铁量高的食物。
2024-02-18 15:38
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
