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24小时尿蛋白定量高怎么办
补充说明：24小时尿蛋白定量高怎么办
a******W 2022-02-21 15:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
24小时尿蛋白定量高可以通过生活方式干预、降血压药物治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善肾脏功能和控制血糖水平。健康的生活方式有助于减轻心脏负荷、促进血液循环及降低血糖浓度，从而减少尿蛋白排出量。
2.降血压药物治疗
降血压药物治疗通过使用利血平片、硝苯地平片等药物来降低血压，通常需要长期服用。高血压会导致肾小球内压力增高，进而引起蛋白漏出增加。因此，通过降低血压可以有效地控制尿蛋白的排泄量。
3.激素治疗
激素治疗可能涉及口服或注射甲泼尼龙等方法，在医生指导下进行。激素具有抗炎作用，可减少肾脏炎症反应和蛋白尿。但长期使用需监测副作用风险。
4.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包含环磷酰胺、他克莫司等药物，按处方规定周期性使用。这类药物能抑制自身免疫反应对肾脏的攻击，适用于因自身免疫性疾病导致的高尿蛋白患者。须密切观察潜在感染风险。
持续关注尿蛋白指标变化，定期复查是必要的。若病情有进展迹象或伴有水肿等问题，应尽快就医以便获得专业指导。
2024-02-03 20:09
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
