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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉咙干吞咽疼痛可以采取蒸汽吸入、口腔护理液漱口、含片使用、镇痛药物、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.蒸汽吸入
通过将热水倒入大碗中并加入少量盐来制作简易蒸汽吸入器。然后将脸靠近碗，用毛巾围住头部以保持蒸汽温度。水蒸气有助于缓解咽喉部的干燥和不适感；而盐则具有抗菌作用，可减轻炎症。这种非侵入性方法适合轻度至中度的吞咽困难。
2.口腔护理液漱口
选用含有氯己定、过氧化氢等成分的口腔护理液，按说明书指示频次漱口。这些成分能够减少口腔细菌数量，缓解因感染引起的喉咙干涩及吞咽时的灼热感。长期坚持效果更佳。
3.含片使用
选择含有薄荷、桉树油等成分的含片产品，按照包装上的指示时间含服。这类含片能舒缓喉咙局部黏膜，改善干燥不适感。对于轻微的吞咽障碍有帮助。
4.镇痛药物
如果吞咽疼痛严重，可以在医生指导下口服止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。镇痛药物可以缓解吞咽时的剧烈疼痛感，但需注意不宜长期大量使用以免引起依赖或其他不良反应。
5.抗生素治疗
经过医师评估后开具合适的抗生素治疗方案，在医师监督下按时服用。针对由细菌感染所致的喉咙干涩及吞咽困难提供有效治疗。须遵医嘱完整疗程用药以防止耐药性的产生。
在出现喉咙干痒伴随吞咽疼痛的症状时，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对咽喉部位的刺激。同时多饮水，适当休息，有利于促进病情恢复。
2024-02-19 16:34
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
志苓胶囊
中西医结合抗癌药治疗肺癌，消化道肿瘤及妇科肿瘤缓解晚期癌症出现的发热、疼痛、吞咽困难、食欲不振、体重减轻等症状。
泮托拉唑钠肠溶片
泮托拉唑钠肠溶片20mg治疗轻度反流性食管炎及其伴随症状(如烧心、反酸、吞咽疼痛等)。用于反流性食管炎的长期维持治疗，防止复发。提示:在应用泮托拉唑治疗之前，须除外胃与食道的恶性病变，以免因症状缓解而延误诊断。泮托拉唑钠肠溶片40mg-十二指肠溃疡。-胃溃疡。-中、重度反流性食管炎-与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染:-克拉霉素和阿莫西林，或-克拉霉素和甲硝唑，或-阿莫西林和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患，如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前，须除外胃与食道的恶性病变，以免因症状缓解而延误诊断。反流性食管炎的诊断应经内镜检查核实。
