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中耳炎胆脂瘤术后感染怎么办
补充说明：中耳炎胆脂瘤术后感染怎么办
a******W 2022-02-23 18:59
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
中耳炎胆脂瘤术后感染可通过抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、听力重建手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或其他相关药物，以消除细菌感染。此措施针对中耳炎胆脂瘤术后感染中的细菌感染，通过抑制或杀死致病菌来控制炎症和防止进一步损伤。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。该措施旨在提供持续的鼓室通气，减少压力差异，预防再次积液或感染。对于存在鼓室积液或通气不畅导致的感染有较好的效果。
3.鼓膜修补术
鼓膜修补术是通过将自体组织移植到受损的鼓膜上来修复其完整性，在全麻或局麻下进行。该措施有助于恢复鼓膜的完整性和功能，减少中耳与外界之间的感染风险。适用于因外伤或慢性疾病引起的鼓膜穿孔导致的感染。
4.听力重建手术
听力重建手术涉及移除听骨链上的阻塞物并重新排列它们，通常采用全麻方式执行。该措施旨在改善听力，减少由于胆脂瘤引起的传导性耳聋所致的不适感。适合于由胆脂瘤引起的长期听力下降患者。
术后应定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症。同时，保持耳朵干燥，避免接触水，以防影响伤口愈合和增加感染风险。
2024-04-01 00:34
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
