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口臭异味重是怎么回事
补充说明：口臭异味重是怎么回事
a******W 2022-02-23 18:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭异味重可能是由长期饮食不当、口腔卫生不良、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
由于经常食用大蒜、洋葱等刺激性食物，导致其气味成分进入血液循环并积聚于呼出气体中，从而引起口臭。建议减少此类食物摄入量，增加水果蔬菜比例以改善口臭现象。
2.口腔卫生不良
细菌在口腔内滋生产生硫化氢等腐败气体，进而引发口臭。强调定期刷牙和使用牙线的重要性，以清除食物残渣和软垢，保持口气清新。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃部定植并产生氨气和其他腐败物质，这些物质随着胃内容物上行至口腔而引发口臭。根除方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂或铋剂治疗，如克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑+胶体果胶铋胶囊。需遵医嘱完成整个疗程。
4.功能性消化不良
功能性消化不良时胃肠动力障碍，可伴随嗳气、腹胀、恶心呕吐等症状，当出现反流时会导致口臭。患者可以服用促胃动力药来缓解不适症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，可能导致食物滞留时间延长，产生硫化氢等具有臭味的气体，从而引起口臭。患者可以在医生指导下口服抑酸药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对口臭异味重的情况，建议进行碳呼吸测试、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除是否存在幽门螺杆菌感染或其他潜在的消化系统疾病。日常生活中还要注意调整饮食结构，尽量少吃容易产气的食物，如红薯、白萝卜等。
2024-04-10 07:03
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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