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胃里反酸臭味是怎么回事
补充说明：胃里反酸臭味是怎么回事
2022-02-23 18:57
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精选回答(1)
胃里反酸臭味可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，将尿素分解为氨和二氧化碳，其中氨具有腐臭气味，当其随胃内容物上逆时可出现反酸、异味的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症刺激会导致胃黏膜受损，导致胃动力减弱，食物滞留时间延长，从而引起胃部不适、恶心呕吐等症状。此外，细菌产生的气体也会增加胃内的压力，进而引起腹胀和嗳气。对于慢性浅表性胃炎，一般需要针对病因进行治疗，例如使用雷贝拉唑钠、胶体果胶铋胶囊等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，导致食物不能及时排空而返流至口腔，同时伴有胃酸分泌增多的现象，因此会出现反酸的症状。胃酸还可能会腐蚀局部组织，产生硫化氢等腐败气体，从而发出臭味。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的主要方法，包括规律饮食、避免过度进食以及减少饮酒和吸烟。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障功能降低，贲门口松弛，导致胃内容物逆流入食管，长期反复的胃液反流会对食管黏膜造成损伤，引起烧心、胸痛、吞咽困难等症状。胃内容物中的食物残渣和细菌在食管中停留并发酵会产生带有臭味的气体，从而引起口臭。患者可以遵医嘱服用促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，也可以应用抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜超过防御能力所引起的，当胃酸过多时，会刺激十二指肠黏膜，引起疼痛感。同时，胃酸还会破坏胃肠道内的菌群平衡，导致有害菌滋生，产生大量的气体，这些气体会随着肠胃的蠕动上行到咽喉部位，引起打嗝、嗳气、呃逆等现象，严重时就会出现异味。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物来进行治疗，比较常用的有H2受体拮抗剂，如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等；还可以用PPI类药物，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的胃部不适或其他相关症状，应及时就医以便进行针对性治疗。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，保持良好的作息习惯，有助于减轻症状。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
胃里反酸臭味可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，将尿素分解为氨和二氧化碳，其中氨具有腐臭气味，当其随胃内容物上逆时可出现反酸、异味的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症刺激会导致胃黏膜充血水肿，引起胃蠕动减慢，导致食物长时间停留在胃中，被细菌分解后会产生气体，从而引起腹胀、嗳气的症状。当胃动力不足时，还可能会出现恶心呕吐的现象。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统异常症状但无器质性病变的一组综合征，可能与胃肠激素失衡有关，此时会影响食物的正常消化吸收，进而出现反酸、嗳气等症状。患者可以遵医嘱使用健胃消食片、复方鸡内金片等药物促进消化。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于抗反流屏障结构与功能异常，导致贲门口松弛，无法完全关闭，使胃内容物逆流入食管，当胃酸过多时会引起烧心、反酸等症状。患者需要遵循医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的消化作用超过黏膜自身防御能力引起的局部炎症反应和坏死，当病情发作时，由于胃酸分泌增多，会对周围组织造成一定的腐蚀性，因此会出现反酸、嗳气等情况发生。患者应配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的胃部不适或其他相关症状，应及时就医并接受进一步的胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2024-02-28 10:41
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
