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化疗后碱性磷酸酶偏高的原因
补充说明：化疗后碱性磷酸酶偏高的原因
a******W 2022-02-23 18:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
化疗后碱性磷酸酶偏高可能是药物副作用、维生素D中毒、骨转移癌、肝胆管阻塞、溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些化疗药物可能会引起肝脏损伤，导致碱性磷酸酶升高。患者可在医生指导下使用异甘草酸镁注射液、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行缓解。
2.维生素D中毒
若机体摄入过量维生素D，会导致钙磷代谢紊乱，进而使碱性磷酸酶偏高。可通过适量饮水促进新陈代谢，有利于降低体内维生素D浓度。
3.骨转移癌
骨转移癌通常由其他部位恶性肿瘤细胞经血液系统扩散至骨骼并增殖形成。此时由于癌细胞刺激可引起碱性磷酸酶增高。针对骨转移癌，主要是对原发灶进行治疗，如肺癌引起的骨转移，可以考虑靶向治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
4.肝胆管阻塞
肝胆管阻塞时会引起胆汁淤积和胆红素水平升高，从而间接影响到碱性磷酸酶的活性。对于肝胆管阻塞，首先需要及时解除梗阻，例如通过手术切除病变组织，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致贫血状态。为满足增加的红细胞需求，肝脏会加速产生红细胞前体，进而导致碱性磷酸酶升高。患者可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等营养支持治疗。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需进一步进行影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以确定是否存在潜在的肝脏或骨骼问题。
2024-01-14 15:03
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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