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牙齿三叉神经痛是什么原因造成的需要拔牙吗
补充说明：牙齿三叉神经痛是什么原因造成的需要拔牙吗
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙齿三叉神经痛可能是由三叉神经痛、牙髓炎、龋齿、智齿冠周炎、牙周炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫、损伤或炎症引起的，当三叉神经受刺激时会导致面部剧烈疼痛。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行止痛治疗。对于药物无效者，可考虑微血管减压术来解除神经压迫。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌感染导致牙髓组织发炎，炎症会向周围扩散引起剧烈的牙痛，进而放射至三叉神经分布区域，从而出现牙齿三叉神经痛的情况。患者可以遵照医生指示采用开髓引流的方式缓解疼痛，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药减轻炎症反应。
3.龋齿
龋病是由口腔内多种因素如细菌、食物残渣和宿主共同作用下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。随着病变进展，龋损深入牙髓腔，可能会诱发牙齿三叉神经痛的症状。如果龋坏程度较轻，可通过去除变质牙体组织后填充复合树脂材料的方法进行处理；若龋洞较大，则需行嵌体修复或银汞合金充填术封闭窝洞。
4.智齿冠周炎
智齿冠周炎通常由阻生智齿引起，由于局部存在炎症，在咀嚼过程中会对三叉神经产生一定的刺激，从而引发疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行消炎治疗，必要时还需切开引流以促进脓液排出。
5.牙周炎
牙周炎主要是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子可能通过淋巴系统或者血液循环途径扩散到三叉神经处，从而引起疼痛。患者应定期进行口腔清洁，还可遵医嘱用盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定溶液等药物抑制细菌生长，控制病情发展。
建议定期进行口腔检查，特别是有三叉神经痛病史的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。如有必要，可以在专业医师指导下进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估颅底结构，排除其他可能导致三叉神经痛的原因。
2024-01-25 01:31
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
