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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致,影响红细胞的分裂和成熟,导致贫血的发生。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如通过口服叶酸片和维生素B12注射液进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,其特征为全血细胞减少、炎症感染和出血倾向。骨髓造血干细胞受到抑制,无法正常产生白细胞、红细胞和血小板,从而引起血液成分减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于改善再生障碍性贫血患者的免疫状态,促进造血恢复。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于先天性溶血性疾病范畴,主要是因为遗传基因缺陷导致红细胞寿命缩短,容易被破坏,进而出现贫血的情况。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,适用于遗传性溶血性贫血患者,可以减轻贫血症状。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,主要表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等药物可调节骨髓增生异常综合征患者的造血功能,但需遵医嘱使用。
建议定期监测血常规以评估贫血程度,还可进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等检查。日常生活中注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入,同时避免过度劳累,以免加重贫血症状。

2024-01-16 20:50

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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