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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早上恶心干呕可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性咽炎、早孕反应等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致患者出现恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃部炎症和溃疡,导致恶心、呕吐等症状。因为幽门螺杆菌产生的毒素刺激胃黏膜,引起局部水肿和痉挛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,可由长期饮食不当、胆汁淤积等原因诱发,此时由于炎症因子持续刺激,容易引起恶心、呕吐的症状发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行缓解。
4.慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常表现为咽部灼热感、异物感、干痒不适、咳嗽有痰等症状,有时也会伴随恶心、呕吐的情况发生。患者需要戒烟酒,改善工作环境,减少粉尘、有害气体吸入,同时可以在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以缓解症状。
5.早孕反应
早孕期间体内激素水平变化较大,可能导致胃肠功能减弱,进而引发恶心、呕吐等不适症状。此为正常生理现象,一般无需特殊处理,待孕期结束后即可自行恢复。
针对以上提及的可能原因,建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液幽门螺杆菌检测。日常生活中,患者应注意规律进餐,避免暴饮暴食,以免加重消化系统的负担。

2024-03-18 15:32

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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