发病时间：不清楚
空腹胃穿孔怎么保守治疗
补充说明：空腹胃穿孔怎么保守治疗
a******W 2022-02-24 14:19
我要咨询
精选回答(1)
空腹胃穿孔可以通过禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、腹部体位引流等保守治疗方式来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少食物对胃黏膜的刺激和损伤。禁食水有助于减轻胃部压力，防止进一步的消化道损伤，从而预防胃穿孔的发生和发展。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出其中内容物，通常需保持24-72小时。此方法可有效降低胃内压力，缓解因食物残渣引起的不适感；长期使用还有助于控制感染、促进愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。旨在消灭可能导致胃壁破损处继发性细菌感染的风险因素；对于存在潜在坏死组织者尤为必要。
4.静脉输液
通过外周静脉通路或中心静脉导管给予营养支持及维持水电解质平衡所需的液体输入量。保证机体基础代谢需要的同时，也有利于改善循环状态并预防休克发生发展；适合于重症监护病房管理下严密监测病情变化的患者群体。
5.腹部体位引流
指导患者采取头低足高位或右侧卧位，利用重力作用帮助积聚在左上腹区域的气体和液体排出。改变体位后有利于促进膈肌活动以及促进胃排空，进而缓解由胃穿孔引起的相关临床症状。
在诊断为空腹胃穿孔后，应立即就医并接受专业处理。除上述措施外，还需密切观察患者的生命体征，特别是血压和心率的变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-04-07 11:39
举报相关问题
向医生提问
急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
