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医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性出血性胃炎可能由酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、感染性胃肠炎或幽门螺杆菌感染引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用,进而引起胃黏膜炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗,如应用奥美拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
2.非甾体抗炎药过量使用
这类药物可直接损伤胃黏膜上皮细胞,导致其坏死脱落,从而引发急性出血性胃炎。针对此类原因引起的急性出血性胃炎,在治疗时需停用相关药物,并给予保护胃黏膜的药物,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.严重创伤
严重的身体创伤可能导致应激反应增强,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺类激素增多,这些因素都会通过不同的途径加重胃黏膜的损伤。对于由严重创伤引起的急性出血性胃炎,通常需要住院观察和治疗。患者可在医生指导下服用抑酸药物,如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道传染病,当病原体侵入人体后,机体免疫系统会启动防御机制,产生大量的白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子,这些因子会进一步刺激胃肠道黏膜,导致其出现充血、水肿和渗出等症状。患者可以遵医嘱口服蒙脱石散、复方黄连素片等止泻药物进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存的革兰氏阴性菌,它能够产生尿素酶分解尿素产生氨,以及空泡毒素、细胞毒素等相关物质,这些物质会对胃黏膜造成一定的损害,从而诱发炎症反应。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要手段之一。患者可通过碳13呼气试验或碳14呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃部负担。

2024-02-20 08:49

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