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直肠癌手术后腰痛是怎么回事
补充说明：直肠癌手术后腰痛是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后腰痛可能是术后并发症、肿瘤转移、术后神经损伤、术后感染、骨转移等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症可能包括血肿、脓肿等，压迫周围组织引起疼痛。针对术后并发症引起的腰痛，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.肿瘤转移
肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统扩散到脊柱，导致局部侵犯和压迫，引发腰背部疼痛。对于肿瘤转移引起的腰背痛，化疗是常见的治疗方法，常用药物有紫杉醇或多西他赛。
3.术后神经损伤
术后神经损伤可能导致坐骨神经痛，表现为腰部、臀部和下肢放射性疼痛。坐骨神经阻滞是一种常用的缓解坐骨神经痛的方法，在麻醉医生指导下进行。
4.术后感染
术后感染可能导致腹膜后间隙积液或炎症，进而刺激神经根，引起腰背部疼痛。如果确诊为术后感染所致腰痛，则需要遵医嘱服用抗生素治疗，例如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.骨转移
骨转移是指其他部位的癌症细胞经血液或淋巴系统转移到骨骼中，形成继发性肿瘤。当癌细胞侵犯至脊椎时，可能会引起腰背部剧烈疼痛。针对骨转移引起的腰背痛，可以考虑靶向治疗联合双膦酸盐类药物进行治疗，如帕米膦酸二钠或者唑来膦酸注射液。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以减少术后并发症对身体的影响。建议定期复查，监测病情变化，必要时进行盆腔MRI检查以评估是否存在复发或转移的情况。
2024-02-02 00:55
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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