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乙肝小三阳没有任何症状
补充说明：乙肝小三阳没有任何症状
a******W 2022-02-24 14:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝小三阳患者可能没有明显症状，但如果存在血清ALT水平升高、厌油、恶心、乏力、肝区不适等症状，应尽快就医进行肝功能检查和病毒载量检测。
1.血清ALT水平升高
血清ALT主要存在于肝脏细胞中，当患有乙肝时，会导致肝功能受损，此时转氨酶会释放入血液中，导致其活性增高。血清ALT水平升高通常表示肝脏受到了损伤，常见于慢性乙型肝炎患者。
2.厌油
由于病毒在体内繁殖，刺激机体产生免疫应答，导致肝细胞受到破坏，影响胆汁的分泌和排泄，使食物消化吸收受阻，进而引发厌油的症状。厌油可能伴随食欲减退，是许多人在感染乙肝后常见的临床表现之一。
3.恶心
恶心可能是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症反应所致。肝脏是重要的代谢器官，参与多种物质的合成、分解和转化过程。当乙肝病毒侵袭肝脏时，会引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝脏功能异常，从而引发恶心等症状。恶心常伴随着呕吐感，但并不一定会出现呕吐现象，这是急性肝炎的典型症状之一。
4.乏力
乏力主要是因为乙肝病毒感染后，病毒在体内复制活跃，导致身体免疫系统处于高度激活状态，消耗了大量能量，使得患者感到疲乏无力。乏力程度从轻度到重度不等，可能会影响日常生活和工作能力。
5.肝区不适
肝区不适通常是由于乙肝病毒持续感染肝脏，导致肝脏组织发炎或肿大，压迫周围神经而引起的。肝区不适多表现为右上腹疼痛或不适，有时可放射至肩背部。
针对乙肝小三阳患者的无症状情况，建议进行肝功能测试、HBVDNA检测以及腹部超声波检查以评估病情活动性。对于这类患者，应注意避免饮酒，保护肝脏，同时定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的症状。
2024-03-12 19:27
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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