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胃穿孔非手术治疗法中最关键的措施
补充说明：胃穿孔非手术治疗法中最关键的措施
a******W 2022-02-24 14:23
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胃穿孔可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、营养支持治疗等非手术治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁止患者进食任何固体或液体食物，以减少胃肠道压力和进一步损伤。禁食能够防止胃内容物继续流入穿孔部位，从而减轻炎症反应和促进愈合。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃及十二指肠内的气体和液体。此措施有助于降低胃内压力、缓解不适感，并预防因积聚过多物质而引起的二次伤害。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案，在医师指导下使用至确认感染已控制。抗生素可有效抑制细菌过度繁殖，防止继发性腹膜炎发展；对于轻微的化学性腹膜炎也有一定疗效。
4.静脉输液
监测并维持水电解质平衡，必要时给予营养支持，如脂肪乳剂注射液、复方氨基酸注射液等。保证足够的血容量和营养供应，有利于身体恢复，同时预防电解质紊乱的发生。
5.营养支持治疗
提供易于吸收且不含可能引起胃肠刺激的食物，遵循医嘱调整摄入量。补充必要的维生素和矿物质，促进伤口愈合以及机体整体健康状态。
在实施上述措施的同时，应密切观察患者的生命体征变化，特别是血压和心率，以及时发现并处理可能出现的并发症。此外，术后需定期复查，包括腹部X线检查或超声波检查，以评估穿孔愈合情况。
2024-03-07 01:44
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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