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儿童乙肝抗体消失原因
补充说明：儿童乙肝抗体消失原因
a******W 2022-02-24 14:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童乙肝抗体消失可能是由于免疫功能低下、使用免疫抑制剂、遗传因素、疫苗接种后失效、乙肝病毒变异等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致机体无法有效产生和维持针对乙肝病毒的免疫力，从而导致乙肝抗体水平下降。可以考虑补充维生素D、锌等营养素以增强免疫功能。
2.使用免疫抑制剂
使用免疫抑制剂可能影响机体对乙肝病毒的免疫应答，导致乙肝抗体水平下降。如果需要长期使用免疫抑制剂，应在医生指导下选择对肝脏损伤较小的药物，并定期监测肝功能。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体对乙肝病毒感染易感性不同，进而影响乙肝抗体水平。对于家族中有乙肝病史的儿童，建议定期进行肝功能检测以及乙肝病毒DNA定量检测。
4.疫苗接种后失效
疫苗接种后失效是指机体未能产生足够的保护性抗体，导致乙肝抗体水平下降。此时可以通过加强针来提高体内抗体滴度。
5.乙肝病毒变异
乙肝病毒变异可能导致现有疫苗产生的抗体不能有效地中和变异后的病毒株，从而使乙肝抗体水平下降。当发现乙肝病毒变异时，应及时调整治疗方案，如更换抗病毒药物或联合用药。
此外，建议定期复查乙肝五项指标，以便及时发现抗体水平变化。必要时，可咨询专业医师是否需要重新接种乙肝疫苗或调整免疫策略。
2024-03-21 18:58
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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