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血管性血友病的治疗

发病时间:不清楚

血管性血友病的治疗

补充说明:血管性血友病的治疗

a******W 2022-02-24 14:21

血管性血友病 纤维蛋白原 出血 肾上腺素 出血倾向 创伤 血小板减少

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血管性血友病的治疗可以采取替代治疗、血小板功能增强剂、血小板输注、凝血因子替代疗法、基因治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.替代治疗
通过静脉注射外源性凝血因子来纠正患者体内缺乏的凝血因子,如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。此方法可迅速提高患者的凝血能力,用于急性出血事件的紧急处理。
2.血小板功能增强剂
这类药物包括肾上腺素及其衍生物,能够增加血小板的功能活性,缩短出血时间。适用于轻度出血倾向且需要预防轻微创伤后出血的患者。
3.血小板输注
当患者存在严重的血小板减少或功能障碍时,可通过输注同种异体血小板快速提升患者血液中血小板的数量。这种治疗方法可以直接补充患者缺失的血小板,从而改善其止血功能。但需注意控制输注频率及剂量以防过度免疫反应。
4.凝血因子替代疗法
通过静脉注射含有特定凝血因子的制剂,如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等,以恢复患者正常的凝血功能。该措施针对血管性血友病患者凝血因子水平低下导致的出血问题有效。使用前应评估患者是否有过敏史或其他禁忌证。
5.基因治疗
利用基因工程技术将正常编码凝血因子的基因导入患者造血干细胞中,使其持续稳定地表达所需凝血因子。对于遗传性血管性血友病而言,这是潜在治愈手段。长期随访监控可能出现的相关风险至关重要。
在接受任何治疗之前,建议患者进行充分的风险评估并了解可能发生的并发症。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,有助于促进病情恢复和维持健康状态。

2024-02-25 03:11

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疾病百科

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血管性血友病

血管性血友病,也称为VonWillebrand综合征(简称VWD)。本病患者血浆内的VonWillebrand因子(简称VWF)缺乏或分子结构异常。典型病例的表现为:①出血时间延长。②血小板对玻璃珠的粘附性减低及对瑞斯托霉素聚集功能减弱或不聚集。③血浆Ⅷ因子有关抗原(ⅧR∶Ag)及凝血活性(Ⅷ∶C)减低或VWF活性(ⅧR∶VWF)降低。VWD是一类较常见的遗传性出血性疾病,男女都可罹病,多数患者为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传,VWF基因位于第12号染色体。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

醋酸去氨加压素片

1.主要用于治疗中枢性尿崩以及颅外伤或手术所致暂时性尿崩; 2.用于尿崩的诊断和鉴别诊断; 3.治疗夜间遗尿症(6岁或6岁以上的患者); 4.用于肾脏浓缩功能试验; 5.治疗血友病A(FⅧ:C缺乏症)、血管性血友病(vWD); 6.用于血小板减少(国外资料)。

蚓激酶肠溶胶囊

用于缺血性脑血管病,使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低,改善症状并防止病情发展。

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