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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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结直肠癌的药物治疗可能包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗、雷莫芦单抗、曲氟尿苷替匹嘧啶、呋喹替尼等药物。鉴于结直肠癌的复杂性和治疗方案的个体化,建议在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于KRAS基因野生型的结直肠癌患者。该药物能够阻断表皮生长因子受体,抑制肿瘤细胞增殖。使用时需监测心率和血压,防止出现严重心脏不良反应。
2.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗可用于结直肠癌患者的辅助治疗以及晚期结直肠癌的一线维持治疗。此药物能通过封闭血管内皮生长因子,阻断其与内皮生长因子受体结合,从而抑制新生血管形成。密切观察大出血、伤口愈合差等迹象,及时处理。
3.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗适用于既往化疗失败的转移性结直肠癌患者。本品可与化疗联合使用以提高疗效。可能出现高血压、蛋白尿等副作用,应定期监测并采取相应措施进行管理。
4.曲氟尿苷替匹嘧啶
曲氟尿苷替匹嘧啶适用于经含西妥昔单抗方案治疗后病情稳定的 KRAS 突变转移性结直肠癌成人患者。本品是一种口服靶向抗癌药物,可以干扰肿瘤细胞的DNA合成过程,进而抑制肿瘤细胞的增长。建议空腹服用,并且服药期间不宜驾驶机动车辆或操作危险机械。
5.呋喹替尼
呋喹替尼适用于既往接受过氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS/ BRAF野生型)的转移性结直肠癌患者。本品为小分子酪氨酸激酶抑制剂,具有高度选择性,主要通过抑制VEGFR-1、VEGFR-2及FLT-1三种受体活性,阻断下游信号转导通路,抑制肿瘤血管生成。用药期间应注意可能引起的血液学毒性,定期检查血常规。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。结直肠癌患者在接受药物治疗的同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。

2024-01-27 23:47

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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