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肝癌晚期腹水突然消失怎么回事
补充说明：肝癌晚期腹水突然消失怎么回事
a******W 2022-02-24 14:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期腹水突然消失可能是由于利尿剂使用、腹腔积液吸收、腹膜转移癌、肝细胞癌黄疸型发展、腹腔积液转化为纤维化等病因导致的。腹水是肝癌晚期的常见并发症，腹水的突然消失可能意味着病情有所改善，但也可能是病情恶化的信号。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和评估。
1.利尿剂使用
利尿剂通过促进肾脏排泄钠和水分来减少体内液体积聚。这有助于降低血压并减少腹水。常用的利尿剂包括、螺内酯等，在医生指导下使用以防止电解质失衡。
2.腹腔积液吸收
腹腔积液可能被身体自行吸收，特别是对于体积较小的积液。腹腔积液通常由肝脏疾病引起，当病情进展到一定程度时，会出现腹水的情况。如果腹腔积液是由肝硬化引起的，且患者处于肝硬化代偿期，则可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗，改善肝功能，从而缓解腹水的症状。
3.腹膜转移癌
腹膜转移癌是指恶性肿瘤细胞经血液或淋巴系统扩散至腹膜壁层，导致腹膜炎症反应和腹水积聚。针对腹膜转移癌的治疗方法主要是化疗，如紫杉醇联合顺铂方案，可减轻腹水症状。
4.肝细胞癌黄疸型发展
肝细胞癌晚期出现黄疸是由于胆红素代谢障碍所致，此时可能会因为机体自身调节而使腹水减少。对于肝细胞癌黄疸型发展的患者，可以在医生的指导下采用靶向药物进行治疗，比如索拉非尼、仑伐替尼等。
5.腹腔积液转化为纤维化
腹腔积液转化为纤维化是一种慢性病变过程，腹腔内的炎症反应逐渐消退，腹腔压力下降，从而使腹水减少。对于腹腔积液转化成纤维化的患者，需要定期监测肝功能和超声检查，以便及时发现病情变化。
建议密切监测腹围变化，同时注意营养支持治疗，维持水电解质平衡，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。若腹水持续存在或伴有其他不适，应及时就医进行进一步的影像学检查，如B超或CT扫描，以评估腹水的原因和程度。
2024-02-01 19:50
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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