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肝癌转移肺部咳嗽厉害怎么办
补充说明：肝癌转移肺部咳嗽厉害怎么办
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌转移肺部咳嗽厉害可以考虑镇咳药物、止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇咳药物
镇咳药物通过口服或者静脉注射给药，选择非处方的中枢性镇咳剂如右美沙芬来缓解剧烈咳嗽。这类药物能够减少呼吸道神经反射性咳嗽，从而起到止咳效果。肝癌转移到肺部时会引起炎症反应和组织损伤，导致剧烈咳嗽，使用镇咳药物可减轻症状。
2.止痛药物
止痛药物包括、芬太尼贴片等，按医嘱口服或皮下注射。止痛药物能有效控制癌痛，改善患者生活质量。止痛药物通过作用于中枢神经系统阿片受体，降低疼痛信号传递至大脑而产生止痛效果。肝癌转移到肺部引起胸膜腔积液或压迫周围组织结构会导致呼吸困难及胸痛，使用止痛药物可缓解这些不适。
3.化疗
化疗通常采用氟尿嘧啶类、铂类等药物组合方案，在医生指导下周期性给予。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来缩小肿块并缓解症状。 肝癌转移到肺部时，化疗有助于控制癌细胞扩散速度，减轻因肿块增大引起的咳嗽等症状。但需注意评估患者身体耐受性和可能出现的副作用。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR突变阳性患者可选用吉非替尼；ALK融合基因阳性的则用克唑替尼。一般需要持续服用数月至数年时间。 靶向药物能够精确打击肿瘤细胞上的目标分子，阻断其生长信号通路。对于携带相应驱动基因变异的肝癌肺转移病例而言，靶向治疗具有较高疗效且相对较少副作用。
5.免疫疗法
免疫疗法主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。具体用药时间和剂量由医师根据患者病情制定。 免疫检查点抑制剂能够增强机体对肿瘤细胞的免疫应答，适用于某些类型的晚期肝癌肺转移患者。该方法可能带来持久的临床受益，并且副作用相对较轻。
在肝脏疾病伴随肺部转移的情况下，建议患者避免吸烟和接触二手烟，以减少刺激性咳嗽。同时，保持良好的营养状态，适当摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜，也有助于支持免疫系统的功能。
2024-03-02 09:45
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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