首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝大三阳> 大三阳> 怎么区分急性大三阳

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性大三阳的诊断可通过临床症状、实验室检查、病程进展速度、治疗响应情况和肝功能指标来区分。
1.临床症状
急性大三阳通常表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,以及黄疸等症状;而慢性大三阳则可能无明显症状或仅有轻微不适。
2.实验室检查
急性大三阳的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性,且e抗原(HBeAg)也呈阳性;而慢性大三阳则是HBsAg和HBeAg均持续阳性,并伴有乙肝病毒DNA高水平复制。
3.病程进展速度
急性大三阳是急性的肝脏炎症反应,具有自限性,多数患者可在数月至一年内痊愈;而慢性大三阳为长期存在状态,可能导致肝硬化或肝癌发生风险增加。
4.治疗响应情况
由于急性大三阳的病情较轻且有自限性,因此无需特殊治疗即可自行恢复;而慢性大三阳需要接受规范的抗病毒治疗以控制病情发展。
5.肝功能指标
急性大三阳患者的肝功能指标可能异常,但通常会在感染后几周至几个月内恢复正常;慢性大三阳患者的肝功能指标可能持续异常,甚至出现纤维化或肝硬化的迹象。
识别急性与慢性大三阳的关键在于及时进行血清学标志物检测及肝功能评估。注意避免饮酒和使用肝毒性药物,保持均衡饮食并定期复查,有助于监测病情变化。

2024-04-07 19:31

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病: 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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