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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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做完胃肠镜肚子胀可能是由胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱时,消化系统自主神经调节异常,导致食物通过消化道的时间延长,进而引起腹胀。当患者进行胃肠镜检查后,由于局部黏膜损伤、麻醉药物影响等原因会导致肠胃蠕动减慢,从而出现腹胀的情况。可遵医嘱使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠运动,改善腹胀症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常菌群数量和比例发生改变,可能导致食物不耐受或产生过多气体,引起腹胀。做胃肠镜检查时,内窥镜操作可能会暂时扰乱肠道内的微生物平衡,进一步加重腹胀。可通过口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等来恢复正常的肠道微生态环境,缓解腹胀。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,可能会影响食物的消化吸收,产生较多气体而引起腹胀。做胃肠镜检查时,需要将镜头伸入到患者的食管、胃部以及十二指肠等部位进行观察,此时会对胃黏膜造成一定的刺激,导致胃部不适感加剧,从而引起腹胀的现象发生。可以配合医生服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗,能够有效减少胃酸分泌,保护胃黏膜免于损害。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡,导致胃排空障碍,进而引起腹胀。做胃肠镜检查时,需使用抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等以消除幽门螺杆菌感染,停用后可减轻由感染引起的腹胀。患者还可以配合医生采用四联疗法的方式进行处理,即胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶片、甲硝唑片以及头孢克肟颗粒等药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。
建议关注腹胀伴随的症状,如恶心、呕吐、腹泻或便秘等,以评估是否为功能性消化不良。可行腹部超声波检查、大便常规化验等辅助诊断。日常生活中要注意饮食卫生,避免食用易产气的食物,如豆制品、洋葱等。

2024-04-01 13:49

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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