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原发性肝癌免疫治疗常见不良反应
补充说明：原发性肝癌免疫治疗常见不良反应
a******W 2022-02-25 14:31
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肝癌免疫治疗的常见不良反应包括免疫相关性肺炎、免疫介导性肾炎、免疫相关性皮肤不良反应、免疫相关性心肌炎以及免疫相关性垂体炎。
1.免疫相关性肺炎
免疫相关性肺炎是由于肿瘤免疫治疗激活机体自身免疫系统攻击肺部组织引起的炎症反应。可表现为咳嗽、呼吸困难等，严重时可能导致急性呼吸衰竭，危及生命。
2.免疫介导性肾炎
免疫介导性肾炎是由免疫检查点抑制剂导致的肾脏局部免疫细胞活化和增殖，产生自身抗体和炎症因子损伤肾小管上皮细胞。患者可能出现血尿、蛋白尿等症状，长期未控制可能进展为慢性肾功能不全。
3.免疫相关性皮肤不良反应
免疫相关性皮肤不良反应主要是由免疫调节药物影响表皮细胞分化和增殖所引起。症状包括斑疹、瘙痒、红斑等，有时伴有脱屑或糜烂，需要密切观察以防止继发感染。
4.免疫相关性心肌炎
免疫相关性心肌炎是由于免疫检查点抑制剂诱导的心肌细胞损伤和炎症反应。临床表现多样，从轻微胸痛到严重心力衰竭，需紧急处理并监测心脏功能。
5.免疫相关性垂体炎
免疫相关性垂体炎是由于免疫调节药物干扰下丘脑-垂体轴的功能所致。常伴随头痛、视力减退、电解质紊乱等症状，需内分泌科医师评估和管理。
接受原发性肝癌免疫治疗期间，应警惕上述不良反应的发生，定期进行血液学和影像学监测。如出现任何不适，应及时向医生报告。
2024-03-20 20:45
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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