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肺癌晚期腿脚肿怎么回事
补充说明：肺癌晚期腿脚肿怎么回事
a******W 2022-02-25 14:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期腿脚肿可能是由肺癌压迫下腔静脉、肺栓塞、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺癌压迫下腔静脉
肺癌细胞侵犯下腔静脉壁导致静脉狭窄或者阻塞，使血液回流受阻，进而引起下肢和腹部水肿。这会导致腿部、腹部和阴囊出现浮肿。针对这种情况，可以考虑使用利尿剂进行缓解，如等。
2.肺栓塞
由于长期卧床不动等原因导致血流缓慢，加之肿瘤引起的凝血功能异常，此时容易形成深静脉血栓，当血栓脱落时就会堵塞肺动脉，从而引起肺栓塞的发生。患者会出现胸痛、呼吸困难等症状，严重时可伴有咯血。对于肺栓塞的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，比如注射用低分子量肝素钠。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体液潴留，尤其是下肢和腹部。这会引起腿部和腹部肿胀，伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等表现。改善心力衰竭的症状通常需要应用强心苷类药物来增强心肌收缩力，如地高辛片。
4.肾功能不全
肺癌晚期患者常伴随营养不良，可能影响肾脏功能，导致蛋白丢失增加，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，引起肢体和眼睑浮肿。还可能会出现尿色改变、尿量减少等情况。肾功能不全的患者可以通过口服保钾利尿药螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使毒素积聚并刺激体内液体潴留。这可能导致全身性水肿，包括腿部肿胀。酒精性肝硬化的患者应戒酒，同时配合医生服用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
建议定期监测体重变化以及电解质水平，以评估水肿的程度和进展。必要时，还可通过超声心动图、胸部CT扫描等辅助检查手段进一步明确诊断。
2024-04-05 04:15
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
