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食管癌上段根治性放疗治疗后有什么病发证
补充说明：食管癌上段根治性放疗治疗后有什么病发证
a******W 2022-02-25 14:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌上段根治性放疗后可能引发放射性食管炎、放射性肺炎、放射性心脏损伤、骨髓抑制和皮肤黏膜反应等并发症，可采取放射性食管炎、放射性肺炎、放射性心脏损伤、骨髓抑制、皮肤黏膜反应治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.放射性食管炎
放射性食管炎通常采用分次给予高剂量射线的方式，每次剂量依据患者个体差异而定，总剂量不超过60Gy。此措施通过破坏快速增殖的肿瘤细胞来控制食管癌的发展，同时也会对正常组织造成一定损伤，导致炎症发生。
2.放射性肺炎
放射性肺炎是由于胸部恶性肿瘤接受根治性放疗后引起的肺部急性放射性损伤，一般需要4-8周的时间才能完成整个疗程。主要是因为放射线照射会导致肺组织受到损伤，引起局部出现纤维化、水肿等情况，从而引发咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状。
3.放射性心脏损伤
放射性心脏损伤可能需要5-7周时间，具体取决于患者的病情严重程度以及接受的辐射剂量。由于放射线会损害心肌细胞，导致其功能受损甚至死亡，进而引发一系列心血管系统并发症。
4.骨髓抑制
骨髓抑制通常在放疗开始后几周内发生，持续至放疗结束。由于放射线可直接影响造血干细胞，使其DNA受损并减少产生血细胞的能力，导致白细胞、红细胞和/或血小板数量下降。
5.皮肤黏膜反应
皮肤黏膜反应通常在放疗期间立即出现，但也可延迟数月至数年。这是因为放射线能够穿透皮肤并刺激黏膜组织，引起炎症和组织损伤。
在接受根治性放疗时，应密切监测上述可能出现的并发情况，如发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。此外，建议采取营养支持疗法，包括高蛋白饮食及口服补充剂，以减轻放射性食管炎带来的消化吸收障碍。
2024-03-19 12:18
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食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
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