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胃出血介入治疗后又出血了
补充说明：胃出血介入治疗后又出血了
a******W 2022-02-25 14:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血介入治疗后又出血了，可采取内镜下止血、血管栓塞术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、输血治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血是在专业医生的操作下使用特殊的工具对出血点进行电凝、激光烧灼或者注射硬化剂等方式来帮助止血的一种方法。此方法能够快速有效地发现并处理出血点，减少再次出血的风险。
2.血管栓塞术
血管栓塞术通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉途径，在X线监控下将栓塞材料送至出血处进行堵塞。该技术适用于无法通过内镜治疗的严重胃壁动静脉瘘引起的大量出血。可控制出血但需密切监测患者生命体征及可能发生的并发症。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物，能覆盖于溃疡面上形成一层保护膜，从而起到保护胃黏膜的作用。上述药物可用于缓解因胃炎导致的胃部不适症状，对于胃出血也有一定的辅助治疗效果。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，可通过抑制胃酸分泌来减少胃黏膜损伤。这类药物适合治疗因胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状，并有助于促进伤口愈合。若患者对药物敏感则不宜长期服用以免影响机体正常功能。
5.输血治疗
输血治疗是紧急情况下常用的抢救手段之一，通过输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液或其他血液成分来纠正贫血状态。当胃出血引起重度失血性休克时，输血是维持循环稳定的关键措施之一。
建议患者定期复查以评估病情恢复情况，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，饮食上应遵循医嘱，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻食品，以免加重胃肠道负担，延缓病情恢复。
2024-01-21 11:08
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
