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哮喘咳黄痰是怎么回事
补充说明：哮喘咳黄痰是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮喘咳黄痰可能是由感染性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺脓肿、过敏性鼻炎、吸烟等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性支气管炎
感染性支气管炎是由病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道引起的炎症反应，导致支气管壁充血水肿和分泌物增多。这些分泌物可能包含白细胞和其他免疫细胞碎片以及各种炎症因子，当它们被氧化时可能会产生黄色。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以杀灭致病菌，减轻炎症，缓解咳嗽和咳痰的症状。
2.慢性阻塞性肺疾病急性加重
COPD急性加重期由于气道狭窄和炎症加剧，引起呼吸困难和痰液积聚，此时患者可能出现咳出黄色或绿色痰液的情况。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂以改善通气，减少痰液积聚。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由多种病原体感染引起肺部组织坏死液化，形成含有大量坏死组织和中性粒细胞的空腔。坏死物质和中性粒细胞死亡崩解后会产生黄色或黄绿色的脓液。抗生素治疗是关键，医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素，如青霉素G钠盐、阿奇霉素分散片等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的机体处于高度敏感状态，在受到花粉、尘螨等过敏源刺激时，会引起鼻黏膜血管扩张和渗出增加，从而产生大量的水样分泌物。当这些分泌物流入下呼吸道时，就会与其中的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞混合在一起，呈现出淡黄色的痰液。抗组胺药可用于缓解症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，但需遵医嘱服用。
5.吸烟
烟草中的有害成分会导致气道上皮细胞受损，纤毛运动减弱，这使得痰液更难被清除。此外，烟草烟雾中的有毒物质还会促进气道炎症，进一步增加痰液分泌。戒烟是改善症状的关键所在。可通过替代品疗法、尼古丁贴片等方式帮助戒除烟瘾。
建议定期进行肺功能测试和胸部X光检查，以便监测病情变化。保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少哮喘发作和咳黄痰的发生。
2024-03-28 09:21
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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