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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童无痛胃镜麻醉可能引起的副作用包括恶心呕吐、呼吸抑制、血压下降、过敏反应以及误吸。
1.恶心呕吐
恶心呕吐通常是因为药物对中枢神经系统的直接作用或间接影响了胃肠功能。症状可能包括恶心、呕吐和口腔苦感,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
2.呼吸抑制
由于麻醉药物对呼吸中枢的抑制作用,使用麻醉剂后会导致呼吸频率减慢甚至停止。这可能会导致氧气供应不足,引起头晕、意识丧失等现象,严重时可导致生命危险。
3.血压下降
血压下降可能是麻醉药物引起的血管扩张效应,也可能是循环血容量减少所致。临床表现为头晕、乏力等症状,严重者可能出现晕厥、休克等情况。
4.过敏反应
过敏反应是机体免疫系统对某些物质产生过度敏感性所引发的一系列病理生理变化。常见症状有皮疹、瘙痒、红肿等皮肤表现,还可能伴有呼吸道症状如喘息、呼吸困难等。
5.误吸
误吸是指食物或其他物质进入气管而非食道的情况,与麻醉状态下吞咽反射减弱有关。轻则会引起呛咳、呼吸急促,重则可能导致吸入性肺炎或窒息。
胃镜检查前应告知医生患儿是否有哮喘病史及其他相关疾病,以评估麻醉风险。

2024-04-07 12:54

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呼吸抑制

呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。

  • 症状起因:阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

  • 可能疾病: 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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