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孕妇乙肝核心抗体阳性怎么办
补充说明：孕妇乙肝核心抗体阳性怎么办
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇乙肝核心抗体阳性可以采取保肝治疗、抗病毒治疗、肝脏超声检查、肝功能测定、生活方式干预等措施进行治疗。
1.保肝治疗
保肝治疗旨在通过营养支持、肝脏保护剂等手段减轻肝脏炎症反应，改善预后。适用于孕期发现肝功异常或存在脂肪性肝炎的患者。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是针对乙型肝炎病毒感染的主要策略，目标是抑制病毒复制，减少母婴传播风险。对于HBsAg阳性且ALT持续升高的孕妇，应在分娩前启动抗病毒治疗，并在医生指导下选择合适的抗病毒药物如替比夫定、拉米夫定等。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创诊断工具，可评估肝脏结构和血流情况。对于孕妇来说，超声波检查可以监测胎儿发育及母体肝脏状况。
4.肝功能测定
肝功能测定包括转氨酶、胆红素等指标检测，以评估肝脏健康状态。对于孕妇而言，定期检查有助于及时发现潜在的问题。
5.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、适量运动、充足休息等方面，旨在优化母体与胎儿的整体健康。此方法适合所有孕妇，尤其对有轻度至中度症状者有益。
在整个孕期，应密切监测肝功能变化，避免酒精和其他可能损害肝脏的物质。若病情稳定，可在产后考虑接种乙肝疫苗，以增强机体免疫力，降低感染风险。
2024-03-22 04:07
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超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像，属于声学物理的性质变化。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
注意事项： 1.检查前- 上腹脏器检查前空腹（至少8小时），必要时排气、导泄，盆腔脏器检查前憋尿充盈膀胱，超声检查当日不能行钡餐造影和胃镜检查，以避免胃肠内容物、气体干扰...
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