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前列腺癌激素治疗
补充说明：前列腺癌激素治疗
a******W 2022-02-27 22:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌激素治疗可以采取抗雄激素治疗、黄体生成素释放激素类似物、醋酸甲地孕酮、醋酸亮丙瑞林、米托坦等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗通过使用药物如氟他胺、恩杂鲁胺来降低体内雄性激素水平，从而抑制前列腺癌细胞生长。此措施旨在减少雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用，因为高水平的雄激素是促进前列腺癌发展的关键因素之一。
2.黄体生成素释放激素类似物
黄体生成素释放激素类似物通过激动剂如戈舍瑞林或亮丙瑞林注射入体内，调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能，降低睾丸产生睾酮的能力。该方法间接降低了雄激素水平，缓解前列腺癌进展；适用于晚期或转移性前列腺癌患者。
3.醋酸甲地孕酮
醋酸甲地孕酮通常口服给药，起始剂量为每日400mg，随后调整至最佳效果。此药物能够对抗化疗引起的恶心呕吐反应，减轻化疗期间患者的不适感。
4.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林主要通过皮下注射的方式给药，通常每28天一次。此药物可使促卵泡激素及黄体生成激素分泌量下降，进而影响雌激素和孕激素的合成，导致子宫内膜萎缩，从而起到止血的作用。
5.米托坦
米托坦通过口服给药，通常从每天500毫克开始，逐渐增加至最大耐受剂量。米托坦是一种肾上腺皮质激素合成抑制剂，能阻断肾上腺皮质产生雄激素前体物质，从而减少前列腺癌细胞的增殖。
在接受前列腺癌激素治疗期间，建议定期监测PSA水平以及骨密度变化，以评估病情控制情况。同时，注意饮食调理，避免高脂食物摄入过多，保持均衡营养，有助于改善生活质量。
2024-02-27 12:35
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
