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宝宝感染了乙肝大三阳怎么办
补充说明：宝宝感染了乙肝大三阳怎么办
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝感染了乙肝大三阳可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、新生儿联合疫苗接种、新生儿联合免疫球蛋白注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，减少肝细胞损伤。此措施针对乙肝病毒感染引起的病情活动状态；通过长期控制病毒复制，可显著改善预后。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过增强机体免疫力或抑制异常免疫反应来控制疾病进展，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。该措施适用于存在自身免疫紊乱导致肝脏受损者；其机制是通过平衡机体的免疫应答，减轻炎症反应对肝脏造成的损害。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，遵循医嘱定期服用。这些药物能够降低肝脏内脂肪沉积及氧化应激水平，从而辅助管理相关风险因素；适合所有存在潜在肝脏问题者。
4.新生儿联合疫苗接种
新生儿联合疫苗接种是指按照国家计划，在婴儿出生时、月龄满1个月和6个月时分别给予三次乙肝疫苗接种。该措施利用疫苗刺激机体产生抗体，预防乙肝病毒感染；对于未感染者具有保护作用。
5.新生儿联合免疫球蛋白注射
新生儿联合免疫球蛋白注射是在婴儿出生后12小时内尽快给予一次剂量较高的免疫球蛋白注射。此措施通过提供即时被动免疫防御母亲体内的乙肝表面抗原，防止新生儿感染；适合于母亲为乙肝表面抗原阳性者。
家长需密切监测孩子的病情变化，特别是在接受抗病毒治疗期间，注意观察是否有药物不良反应发生。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于促进疾病的恢复。
2024-03-27 13:00
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方三叶香茶菜片
清热利湿，活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛，纳差，呕吐，恶心，腹胀，身重，倦怠，黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
肝维康片
疏肝健脾，清热利湿。用于肝郁脾虚，湿热内阻所致胁痛，症见腹满纳呆，胁肋胀痛，身倦乏力，恶心，厌油腻，大便不爽，舌红苔腻；慢性乙型肝炎见上述证候者。（乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。）
