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乙肝病毒量大于多少需要治疗
补充说明：乙肝病毒量大于多少需要治疗
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒量大于2000IU/mL时，可考虑采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，通过抑制病毒复制来减少肝细胞损伤。因为高病毒载量表明体内存在活跃的乙肝病毒感染，持续的病毒复制会导致肝细胞受损，因此需要抗病毒治疗来控制病情发展。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用糖皮质激素、环孢素A等药物，旨在调整机体对乙肝病毒的免疫反应。由于高水平的乙肝病毒载量可能导致免疫系统过度激活，产生自身免疫性肝炎，所以此阶段需用免疫调节剂控制异常的免疫应答。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物，以减轻乙型肝炎引起的肝功能损害。高病毒载量时，大量病毒颗粒在肝细胞内复制，导致肝细胞受到破坏，此时需辅以肝脏保护剂减缓肝细胞损伤。
患者应定期监测肝功能及乙肝病毒指标，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。除上述推荐的常规治疗外，患者还可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行针对性处理。
2024-04-16 02:34
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
