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慢性乙肝与乙肝病毒携带者的区别
补充说明:慢性乙肝与乙肝病毒携带者的区别
a******W 2022-02-27 22:14
慢性乙肝 乙肝病毒携带者 HBsAg 肝脏功能 慢性乙型肝炎
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精选回答(1)
慢性乙肝与乙肝病毒携带者的区别在于血清HBsAg阳性、病程进展、肝脏功能损害、症状以及治疗策略。
1.血清HBsAg阳性
慢性乙型肝炎患者的血清中HBsAg呈持续性阳性,而乙肝病毒携带者则为间歇性或阴性。
2.病程进展
慢性乙型肝炎患者病情可能逐渐恶化,发展成肝硬化或肝癌;而乙肝病毒携带者通常处于静止状态,不会出现明显的临床症状和实验室指标异常。
3.肝脏功能损害
慢性乙型肝炎会导致肝脏炎症活动、纤维化程度不断加重,引起肝细胞坏死及再生,导致肝脏功能受损;乙肝病毒携带者无明显肝脏炎症活动,肝脏功能一般不受影响。
4.症状
慢性乙型肝炎患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状;而乙肝病毒携带者多无特异性症状,少数可有轻微不适。
5.治疗策略
慢性乙型肝炎需积极抗病毒治疗以控制病情进展;乙肝病毒携带者若肝功能正常且无其他并发症,则无需特殊治疗。
慢性乙型肝炎和乙肝病毒携带者均为乙型肝炎病毒感染所致疾病,但前者存在活跃的病毒复制和显著的肝脏损伤,后者则为非活动性感染状态。建议定期监测肝功能和病毒载量,以及时发现并处理潜在的风险。
2024-04-09 12:59
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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