首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌晚期脚烂是什么原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌晚期患者出现脚烂可能是由于肝功能衰竭、门静脉高压症、肝性脑病、下肢深静脉血栓形成、感染性休克等引起的,这些因素可能导致血液循环障碍和组织水肿。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏解毒和代谢功能严重受损,无法有效清除体内的毒素和废物,进而引起脚部皮肤溃烂。此外,由于肝脏合成凝血因子的功能下降,容易出现出血倾向。可以遵医嘱使用维生素K进行止血治疗。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由于肝硬化等疾病引起的门静脉系统内压力增高所致,当门静脉高压时会导致腹水、脾脏肿大和食道胃底静脉曲张,从而引起消化道出血,血液中的红细胞破裂后释放出含铁血黄素,这些含铁血黄素随着血液循环到达足部,使足部皮肤变黑。患者可以在医生指导下服用醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重障碍或失代偿引起的中枢神经系统功能紊乱,可导致意识改变和行为异常,此时大脑皮层受到抑制,可能会出现嗜睡、昏迷等症状,严重者甚至会出现幻觉、谵妄等精神状态的改变。如果确诊为肝性脑病,需要及时就医,在医生的指导下通过应用乳果糖口服溶液、盐酸纳洛酮舌下片等药物进行治疗。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结,阻碍了下肢静脉回流,造成下肢水肿和疼痛。若未及时处理,血栓可能脱落并随血液循环至肺部,引发肺栓塞,表现为胸痛、呼吸困难等症状。建议患者遵照医生的意见接受抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
5.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌感染引起,导致全身炎症反应综合征,进一步发展为多器官功能障碍。休克状态下,机体处于应激状态,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增加,促进蛋白质分解,产生大量尿素氮,随尿液排出体外,导致尿液呈黄色。针对感染性休克,首要任务是控制感染源,同时维持生命支持,包括输液、监测心率和血压等。需遵循医师指导,选用合适的抗生素进行治疗,如遵医嘱使用亚胺培南西司他丁钠注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行治疗。
面对肝癌晚期患者的脚部皮肤病变,应注意保持患处清洁干燥,避免受压和摩擦。除上述提及的常规检查外,还可进行超声检查以评估下肢深静脉血栓的情况,以及磁共振成像(MRI)来评估肝功能状态。

2024-01-21 21:14

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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