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乙肝携带者身上有蜘蛛痣是怎么回事?
补充说明：乙肝携带者身上有蜘蛛痣是怎么回事?
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝携带者身上出现蜘蛛痣可能是肝功能减退、雌激素水平升高、肝脏对雌激素的灭活作用减弱、凝血因子合成障碍、皮肤毛细血管扩张等引起的。这可能表明肝脏受损，需及时就医进行专业评估和治疗。
1.肝功能减退
当肝功能受损时，肝脏无法正常代谢和解毒体内的物质，包括雌激素。这导致雌激素在血液中的浓度增加。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.雌激素水平升高
雌激素水平升高可能导致毛细血管壁增生和通透性增强，进而形成蜘蛛痣。针对雌激素升高的治疗需谨慎，应在医师监督下使用，如他莫昔芬、来曲唑等药物。
3.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
肝脏是体内主要的雌激素代谢器官，其对雌激素具有灭活作用。当肝脏功能受损时，这种灭活作用减弱，导致雌激素在体内的积聚。对于蜘蛛痣，可以遵医嘱通过激光去除的方法来进行改善，比如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等。
4.凝血因子合成障碍
由于肝细胞损伤后合成凝血因子的功能下降，导致凝血功能异常，使皮肤出现小动脉分支末端异常扩张的情况。可以在医生指导下服用维生素K1片、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
5.皮肤毛细血管扩张
皮肤毛细血管扩张可能是由多种原因引起的，其中包括遗传因素、环境因素以及某些系统性疾病的影响。建议患者平时注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于缓解病情。
患者应定期复查肝功能和乙型肝炎病毒指标，以监测病情变化。必要时，还可进行超声检查或腹水分析，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-01-30 11:21
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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