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慢性胃溃疡的病因
补充说明：慢性胃溃疡的病因
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，从而增加患胃癌的风险。根除幽门螺杆菌是预防胃癌的关键步骤，患者可遵医嘱服用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，易受胃酸侵蚀而发生溃疡。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可能是缓解这种情况的方法。例如，可以咨询医生更换为对乙酰氨基酚等药物来缓解疼痛。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障功能，引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，进而诱发胃溃疡的发生。戒酒是治疗酒精性胃溃疡的主要手段。对于存在严重肝病者，应严格控制饮酒量。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激胃黏膜，使其分泌更多的胃酸，从而加重胃溃疡的症状。戒烟是改善胃溃疡状况的重要措施之一。同时，也需要配合医生通过口服雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物来进行治疗。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能，增加胃溃疡的风险。心理行为疗法如认知行为疗法可能有助于减轻焦虑情绪。必要时，也可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及过酸的食物，以减少胃部不适。
2024-04-25 19:38
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
