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直肠癌肺转移免疫治疗用免疫计剂有那些

发病时间:不清楚

直肠癌肺转移免疫治疗用免疫计剂有那些

补充说明:直肠癌肺转移免疫治疗用免疫计剂有那些

a******W 2022-02-27 22:15

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌肺转移的免疫治疗可以使用多种免疫制剂,包括帕姆单抗、西妥昔单抗、尼妥珠单抗、阿替利珠单抗、度伐利尤单抗等。鉴于直肠癌肺转移的复杂性和治疗方案的个体化,建议患者在专业医生的指导下进行治疗。
1.帕姆单抗
帕姆单抗适用于既往未接受过系统化疗的晚期、复发性或转移性结直肠癌。该药物能阻断细胞表面受体PD-1与其配体PDL-1和PDL-2之间的相互作用,从而抑制肿瘤细胞的活性。密切监测患者是否有免疫介导的不良反应,如肾炎或心肌炎等。
2.西妥昔单抗
西妥昔单抗可用于治疗RAS基因野生型结直肠癌。其通过与EGFR蛋白结合,阻断信号传导通路,进而抑制肿瘤生长。使用前需进行皮肤测试,观察是否出现过敏反应。注射期间应严密监控可能出现的皮疹或其他皮肤反应。
3.尼妥珠单抗
尼妥珠单抗适用于表皮生长因子受体阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌及头颈鳞状细胞癌。本品为重组人源化鼠抗人EGFR单克隆抗体,可特异性地与表达EGFR的肿瘤细胞表面抗原结合,介导ADCC效应和诱导细胞凋亡。使用时应注意可能引起的输液相关反应,包括发热、寒战、头痛等症状。
4.阿替利珠单抗
阿替利珠单抗适用于经一线氟维司群后病情进展的乳腺癌。本品是一种全人源IgG1κ单克隆抗体,能够与细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)分子结合并阻断其与B7分子间的相互作用,使Treg细胞失去抑制功能而活化。在接受阿替利珠单抗治疗的患者中,已有报告发生严重腹泻。因此,在整个治疗过程中应密切监测患者的腹泻症状。
5.度伐利尤单抗
度伐利尤单抗适用于既往接受过全身系统治疗的肝内胆管癌。本品是针对程序性死亡受体1(PD-1)的人源化IgG1κ单克隆抗体,主要通过阻断PD-L1与T细胞上的PD-1结合来增强机体抗肿瘤免疫应答。本品可能导致免疫介导的不良事件,因此需要定期评估实验室检查结果和临床状况。
建议患者在专业医生指导下使用上述药物以减少耐药风险。此外,对于存在直肠癌肺转移的患者,应注意保持良好的营养状态,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肠道负担。

2024-02-15 22:03

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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